韋志曄醫師- 韓式隆鼻、自體隆鼻、鼻整形、顏面整形專業園地
歡迎來到專業鼻整形部落格!韋志曄醫師是顏面整形外科專科醫師、耳鼻喉頭頸外科專科醫師。我的 e-mail: doctor.stevewei@gmail.com,有任何鼻整形、顏面整形、醫學美容或耳鼻喉醫療方面疑問,歡迎寄信給我,我會儘快回覆,來信也歡迎留下姓名與電話,我們會與您電話聯絡!

目前分類:耳鼻喉小知識 (16)

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/韋志曄  雙和醫院耳鼻喉科主治醫師

 在台灣,約有10%的國人長期為鼻塞所困擾,慢性肥厚性鼻炎的病患佔了其中很大的比例。慢性肥厚性鼻炎病人的下鼻甲因長期慢性發炎,會有過度肥大的現象。肥大的下鼻甲阻塞了鼻腔內的空氣流通,所以會造成鼻塞。要解決此類病人的鼻塞症狀,最重要的就是要減小下鼻甲的體積。使下鼻甲體積減小的方式有很多種,常見的有藥物治療、下鼻甲表面燒灼、雷射手術、鼻道整型手術、鼻部無線電波手術…等等。其中,鼻部無線電波手術是安全有效且無副作用的治療方式

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/韋志曄   雙和醫院耳鼻喉科主治醫師

醫師我的兩個耳朵前面都有一個小洞右邊的小洞附近反覆發炎腫了好幾次但左邊的從來都沒有什麼症狀我聽說這叫做耳前廔管需要開刀治療是真的嗎?”一位年輕女性在門診焦急的問道。耳前廔管??大多數人第一次聽到醫師提起這名詞都是一頭霧水,對於該不該接受手術更是一無所知。

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文/韋志曄   雙和醫院耳鼻喉科主治醫師 

 

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/韋志曄  雙和醫院耳鼻喉科主治醫師

根據統計,約有10%的國人有長期鼻塞的困擾,造成鼻塞的原因很多,包括肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻中膈彎曲、鼻息肉…等。而其中慢性肥厚性鼻炎的患者佔了大部分。

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/韋志曄  嘉義基督教醫院耳鼻喉科主治醫師

“醫師,我的左耳今天早上起床後忽然聽不見了,把電話筒放在左耳也都完全沒聽到任何聲音,怎麼辦?我是得了什麼怪病呀?會不會從此就耳聾了呢?”,在耳鼻喉科門診,偶爾會遇到病患因為上述的問題來就醫,這很可能就是突發性耳聾。

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市面上的隆鼻材質琳瑯滿目,在門診與網路上最常被問到各種材料的優缺點。我發現在這個資訊爆炸與網路流言紛飛的時代,充斥著太多包裹著醫學專業外衣的商業廣告,各種花俏的宣傳手法,讓一般民眾看得霧煞煞。有鑑於此,我決定提筆寫這篇文章,深入淺出的為大家剖析目前最常見的隆鼻材料及其優缺點,此外,也會加入一些我個人的經驗與臨床使用心得。

隆鼻材質主要分為三大種類:1. 人工合成注射物質2.人工合成植入物3.人體組織。先跟大家說一下,以下所列的優缺點比較,是同一種類間的互相比較,而非不同種類間的比較。會有這麼多種材質存在,就是因為它有不同的市場區隔。不同等級的東西被拿來比較好壞是不合理的,希望大家可以理解!

人工合成注射物

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每天埋首於手術、門診等臨床工作的我

前幾個月偶然在學會的網站上看到今年六月國際上有兩個大規模的鼻整形研討會議

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兩個禮拜前,有位年約40歲的女病人因為右頸部有一腫大的硬塊到門診來找我檢查。經過問診與檢查,得知此頸部腫塊約發現一個多月,雖然她有在診所服用藥物,但腫塊並沒有縮小。腫塊約3 x 2.5公分大,且摸起來似乎附近還有其他的頸部腫塊。雖然耳鼻喉其他部位檢查沒有發現任何異常,但她的頸部腫塊不小(在醫學上,大於1.5-2公分的頸部腫塊都要很小心),所以我建議她做切片檢查手術。手術後,病理報告為—菊地氏病。很怪的名稱,聽起來像是一個日本人的病?? 相信很多人初聽到這個病名一定和我的病人一樣一頭霧水,所以我特別整理了一下這個疾病與想了解它的人分享。

菊地氏病又稱為組織球壞死性淋巴炎,是Kikuchi與Fujimoto兩人於1972年在日本首次發現並詳細描述,故稱為Kikuchi’s disease。此疾病是一種良性疾病,但其發生的原因目前仍不清楚,只知道可能與一些病毒的感染有關。

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醫生,這幾天我吃飯時發現吃完飯後左邊的頸部會腫起來,過一兩個小時後就慢慢消退了,摸起來沒有發熱的現象,也不會痛,這是怎麼回事呀?會不會是長了不好的東西?”張先生在門診時緊張的問道。我仔細的檢查了他的頸部與口腔,再伸手到口底觸診,結果在口底黏膜下摸到了一個堅硬的塊狀物。脫下手套,我告訴焦急的張先生:”先生,你的症狀是因為唾液腺結石造成的,不要太擔心,只要開刀將它取出來,你的症狀就會消失了。””唾液腺結石?怎麼會這樣呢?這會不會很嚴重呀?”

人體有三對主要的大唾液腺以及許許多多的小唾液腺。三對大唾液腺分別是腮腺、下頜腺與舌下腺,而小唾液腺則廣泛分布於口腔、鼻腔、鼻竇以及咽喉的黏膜。顧名思義,唾液腺是人體產生唾液的器官,如果輸送唾液的管道有鈣化物沉積,便會產生結石,進而阻塞唾液輸送,造成唾液腺腫大甚至發炎等症狀。

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/韋志曄  嘉義基督教醫院耳鼻喉科主治醫師

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/韋志曄   嘉義基督教醫院耳鼻喉科主治醫師

    「我們家族裡沒有人有聽力方面的問題,我的小孩應該不會聽不到才對!有必要特地做聽力篩檢嗎?」,這是許多家長第一次聽到醫師建議他們剛出生的小寶貝接受新生兒聽力篩檢時,常常會提出的疑問。因此我們就來談談新生兒聽力篩檢有何重要性,而且是否只有高危險群(如父母或家族其他成員有聽損病史者、早產兒、並有其他先天性疾病者等)才需要進行聽力篩檢呢?

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/韋志曄  嘉義基督教醫院耳鼻喉科主治醫師

「醫師說我有鼻中膈彎曲的情形,到底什麼是鼻中膈彎曲呀?這是不是很嚴重?又該如何治療呢?」—相信這是許多人在被醫師告知有鼻中膈彎曲時常會出現的疑問,因此,我們就來談談何謂鼻中膈彎曲以及其治療方式。

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/韋志曄  嘉義基督教醫院耳鼻喉科主治醫師

 

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/韋志曄  嘉義基督教醫院耳鼻喉科主治醫師

對於各種耳部感染的治療,耳滴劑是十分有效的藥物。針對不同的耳部疾病,常用的耳滴劑內含成分約分為三類:1.抗生素,2.抗黴菌素,3.耳垢軟化劑。第一及第二類多在耳部有細菌或黴菌感染時使用,第三類則多在患者耳垢乾燥堅硬,不易取出時使用。另外,有些耳滴劑內還會添加麻醉及類固醇等藥物,以達到消腫止痛等症狀治療的效果。不論是哪一種耳滴劑,在使用時都應該注意正確的使用方法,讓藥物在進入外耳道後,能夠作用在最適當的位置,使耳滴劑發揮最大的治療效果。

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在一般耳鼻喉科的門診中,扁桃腺發炎是常見的診斷之一。什麼是扁桃腺呢? 一般稱的扁桃腺是指嘴巴張大時看到的位於軟顎兩邊的淋巴組織,肩負著口腔免疫與防禦的功能。當病毒或細菌入侵時,扁桃腺會因為感染而引發一連串的免疫反應,造成紅腫、發燒、喉嚨痛,也就是所謂的扁桃腺發炎。

    扁桃腺發炎可分為急性與慢性扁桃腺炎。急性扁桃腺炎多因上呼道感染,使得口腔內酸鹼度改變,進而造成口腔常在細菌活動而引起,其症狀為喉嚨痛、畏寒、全身無力等,臨床可見扁桃腺紅腫,在隱窩處還可見白白的膿栓附著。治療方式以抗生素與支持性治療為主,症狀多在一個禮拜消退。

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在一般耳鼻喉科的門診中,扁桃腺發炎是常見的診斷之一。什麼是扁桃腺呢? 一般稱的扁桃腺是指嘴巴張大時看到的位於軟顎兩邊的淋巴組織,肩負著口腔免疫與防禦的功能。當病毒或細菌入侵時,扁桃腺會因為感染而引發一連串的免疫反應,造成紅腫、發燒、喉嚨痛,也就是所謂的扁桃腺發炎。

    扁桃腺發炎可分為急性與慢性扁桃腺炎。急性扁桃腺炎多因上呼道感染,使得口腔內酸鹼度改變,進而造成口腔常在細菌活動而引起,其症狀為喉嚨痛、畏寒、全身無力等,臨床可見扁桃腺紅腫,在隱窩處還可見白白的膿栓附著。治療方式以抗生素與支持性治療為主,症狀多在一個禮拜消退。

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