慕顏 韋志曄醫師~隆鼻

一位27歲左右的年輕女性

因為不滿意自己原本較塌且有點彎曲的鼻形

到門診諮詢，希望施行自體肋軟骨鼻整形手術

手術前我替她安排了電腦斷層檢查肋軟骨狀況

發現有嚴重鈣化，照片如下：

嚴重鈣化的肋軟骨不適合用來施行鼻整形手術

與病人討論後

我建議她使用雙側耳軟骨與鼻中膈軟骨來改善鼻形

手術前後照片如下：

取用兩側耳軟骨加上鼻中膈軟骨

約可增加鼻樑高度2.5-3.3mm左右

手術後兩個月，可見鼻樑高度增加，鼻形改善!

另外，我想討論一下關於肋軟骨是否鈣化的問題...

肋骨軟骨是否嚴重鈣化無法根據個人的性別、年齡來確定

有些人20多歲就有嚴重鈣化，有些人50多歲仍無鈣化點

對於使用肋軟骨來施行鼻整形手術的醫師來說

正確判斷肋軟骨狀況是很重要的

國外有些醫師會在手術前使用針頭穿刺肋軟骨的方式來檢查軟骨是否有鈣化

但針頭穿刺只是局部幾個點，故仍不準確

我認為最好的方式是使用低劑量電腦斷層( low dose CT-scan)來檢查

可清楚判斷肋軟骨是否鈣化、肋軟骨走向與長度、是否受過傷等等

手術醫師在手術前可確定取用哪段肋軟骨較適當與安全

對病人來說是最好的選擇!