說起嘉義美食，大部分人在腦海中浮現的第一個印象一定是火雞肉飯!!的確，嘉義火雞肉飯聞名全台。就如同台中市的太陽餅店四處林立，嘉義火雞肉飯店家的密度也是全台之冠。許多外地人來到嘉義，總想品嚐最道地最美味的火雞肉飯。但到底哪家才是嘉義本地人的最愛呢?答案也許莫衷一是，但劉里長火雞肉飯肯定是許多在地人心中的最愛。
從小在台南市長大的我，吃慣了府城美食，所以也有了張挑剔的嘴。初來嘉義時，知道嘉義火雞肉飯十分出名，迫不及待的嚐試了幾家報章雜誌介紹的火雞肉飯。品嚐後的感想是火雞肉飯十分油膩，且只是白飯淋上一些肉汁外加幾片火雞肉片，令人失望，從此也就對火雞肉飯敬而遠之。
兩個禮拜前，有位年約40歲的女病人因為右頸部有一腫大的硬塊到門診來找我檢查。經過問診與檢查，得知此頸部腫塊約發現一個多月，雖然她有在診所服用藥物，但腫塊並沒有縮小。腫塊約3 x 2.5公分大，且摸起來似乎附近還有其他的頸部腫塊。雖然耳鼻喉其他部位檢查沒有發現任何異常，但她的頸部腫塊不小(在醫學上，大於1.5-2公分的頸部腫塊都要很小心)，所以我建議她做切片檢查手術。手術後，病理報告為—菊地氏病。很怪的名稱，聽起來像是一個日本人的病?? 相信很多人初聽到這個病名一定和我的病人一樣一頭霧水，所以我特別整理了一下這個疾病與想了解它的人分享。
菊地氏病又稱為組織球壞死性淋巴炎，是Kikuchi與Fujimoto兩人於1972年在日本首次發現並詳細描述，故稱為Kikuchi’s disease。此疾病是一種良性疾病，但其發生的原因目前仍不清楚，只知道可能與一些病毒的感染有關。
由天下文化發行的“見人見智”，是曾志朗與洪蘭這對夫妻共同執筆的一本書。曾志朗與洪蘭兩人都是心理學博士，也都曾在美國擔任過大學教授。基於愛鄉愛土的熱情，兩人放棄了在美國優渥的研究環境與待遇回到台灣，目前曾志朗教授為中央研究院副院長，洪蘭教授則在陽明大學擔任神經科學研究所教授。
幾年前曾志朗教授曾在陽明大學教通識課程，我很幸運的上過他一學期的課。那時上課的感覺是這位老師十分的風趣熱心，對於學生的問題也是絲毫不厭煩。他認為台灣學生的科學素養亟待提升，而他最常掛在嘴邊的就是告誡學生不能凡事只是”想當然爾”，而要確確實實的去了解與查証。那時他曾說過一個讓我至今仍記憶猶深的例子—“晾衣服時，為什麼是衣服上緣先乾而下緣比較晚乾呢?”那時同學們都毫不考慮的回答：”因為地心引力，所以水往下跑，當然上面先乾呀!!”...其實不然，並不是因為地心引力讓衣服上緣先乾的(因為毛細現象會讓水向上跑)…曾教授藉由這個例子告訴我們，很多事情不能只是”理所當然”，尤其讀自然科學的我們更該有實事求是的精神…上課時的這一幕我仍清晰記得，曾教授這番話，深深印在我腦海裡…
前幾天，一個秋高氣爽的寧靜下午，偷閒帶Tabo到嘉義公園走走，經過嘉義市史蹟資料館時，驚訝的發現它的大門竟然是敞開的。之前經過這裡好幾次，總被它古意盎然的外表深深吸引，無奈那冷漠的木門總是緊閉著，只能好奇地從門縫間往內窺探。今天終於得以一見廬山真面目，立刻迫不及待的走了進去!!
一進入史蹟資料館，迎面而來的就是一棟充滿檜木香氣的日式神社建築。也許是基於對神社的尊敬吧，欲進入史蹟館參觀者需脫鞋才能入內，館內也完全禁止攝影。由於寵物禁止入內，所以只好委屈Tabo在館外等我了。在這裡忍不住要讚美Tabo真是我最好的朋友，很有耐心靜靜的在館外等我，還不時會對往來的遊客微笑示好!!
“醫生，這幾天我吃飯時，發現吃完飯後左邊的頸部會腫起來,過一兩個小時後就慢慢消退了，摸起來沒有發熱的現象，也不會痛，這是怎麼回事呀?會不會是長了不好的東西?”張先生在門診時緊張的問道。我仔細的檢查了他的頸部與口腔，再伸手到口底觸診，結果在口底黏膜下摸到了一個堅硬的塊狀物。脫下手套，我告訴焦急的張先生：”先生，你的症狀是因為唾液腺結石造成的，不要太擔心，只要開刀將它取出來，你的症狀就會消失了。””唾液腺結石?怎麼會這樣呢?這會不會很嚴重呀?”
人體有三對主要的大唾液腺以及許許多多的小唾液腺。三對大唾液腺分別是腮腺、下頜腺與舌下腺，而小唾液腺則廣泛分布於口腔、鼻腔、鼻竇以及咽喉的黏膜。顧名思義，唾液腺是人體產生唾液的器官，如果輸送唾液的管道有鈣化物沉積，便會產生結石，進而阻塞唾液輸送，造成唾液腺腫大甚至發炎等症狀。
記得，是個晴朗的午後，騎著單車在路上閒晃，隨性穿梭於大街小巷。忽然，一棟古典的建築物吸引了我的目光，駐足其前，典雅的木造牌坊標示著—北門驛。
北門驛—這個充滿日治時代色彩的名字，暗示著它的來歷淵源。北門驛站建造於1910年，時值日本殖民統治台灣的年代。當年的嘉義，木材砍伐事業方興未艾，一棵棵巨大的紅檜木在高山上倒下，運往平地，再出口至日本及世界各地。因應運輸的需要，阿里山森林運材鐵道於1912年正式開通，而北門驛就是阿里山鐵道的起點。
豆花，是台灣十分常見的小吃，也是四季皆宜的點心。夏天，冰豆花消暑，冬天，熱豆花怯寒。根據記載，豆花的起源是在漢朝時，淮南王劉安爲了提煉長生不老之藥，煉丹時不經意的在黃豆漿內加入石膏，形成豆腐，淮南王用它來餵食臥病在床的母親。隨著加入水分與食用石膏的不同與時間的演變，人們製作出了豆花並漸漸的普及到中國各地。
豆花的口味依地區不同而有差別，在中國北方，豆花大部分是以鹹食為主，而在中國南方與台灣地區，則大多為甜豆花。甜豆花最常見的食用方法是在豆花裡加入糖水或黑糖漿，這也是台灣地區最常見的吃法。但嘉義的豆花就大不同了，豆花裡加入的是豆漿，而阿娥豆花可說是嘉義老字號豆漿豆花的代表!
前陣子逛書店時,偶然翻到一本書—一個人@東南亞，閱後深覺這是本不一樣的好書，與各位分享一下..
這本書是中國時報在東南亞的特派記者—梁東屏先生所寫的。作者本來是派駐紐約的記者，在這個全球最繁華的大都會住了將近20年，因緣際會下來到了東南亞。從一個多采多姿的大城市搬到了一般生活水準較台灣落後的東南亞，梁東屏先生絲毫沒有適應上的問題，相反的，他愛上了東南亞，且還最喜歡東南亞最呆板龜毛的國家—新加坡。
“小姐，你的頸部淋巴結切片病理報告出來了，應該是淋巴癌，你先不要太擔心，但要儘早到本院血液腫瘤科門診就醫……”電話那頭隱約傳來啜泣聲，安慰了病人一番，掛了電話，心情五味雜陳..
在臨床上，遇到頸部淋巴結腫大的病人，最重要的便是要區分其為良性發炎或惡性腫瘤。一般而言，小於兩公分、可因觸摸上下移動的、比較具有彈性而非堅硬的腫塊比較可能只是良性發炎，反之，則惡性腫瘤的可能性會增加，但要注意，這僅僅是”可能性”而已，並非百分之百的確定。這是醫學的弔詭，對於任何一個病人本身而言，他面臨的就是”有”或”沒有”得到惡性腫瘤，而非醫學統計上的百分之幾，若要確定是否為惡性腫瘤，唯一的方法便是切片或經由細針細胞抽取，但由於細針細胞抽取的診斷率較低，一般建議使用切片手術來確定診斷。
病人是否該接受切片檢查，對於醫師或病人來說都是個難題，尤其當淋巴腫塊在臨床表現上不是那麼像惡性腫瘤，但又有點疑慮的時候。因為，如果這個腫塊是良性發炎，這樣的手術除了給予病人安心的保證外，某個程度來說是多餘的，反之，若是惡性腫瘤，則切片手術則十分重要。
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